저번 글에 경관 영양 준비물이 뭐가 필요한지 적어드렸는데, 이번 글엔 식사하는 방법이 담긴 동영상을 보여드릴 테니 경관 영양법을 하시는데 도움이 되시길 바랍니다.
● 일반 위루관 (PEG) 피딩 영상입니다.
1. 4분부터 피딩백을 이용한 피딩방법이 나옵니다.
2. 5분 44초부터 주사기를 이용한 피딩방법이 나옵니다.
(이 영상에서는 물과 음식을 빠르게 주입하는데, 개개인별로 다르므로 처음 하시는 분은 천천히 주입하세요.)
● 일반 위루관 피딩백 사용법입니다.
위의 영상보다 피딩백을 사용하는 방법을 더 자세히 설명하고 있습니다. 이 영상도 중력을 이용해 천천히 떨어뜨려 피딩하는 방법입니다.
● 단추형 위루관 피딩 영상입니다.
저희 아이도 사용하고 있는 단추형 위루관이 나오며, 중력을 이용한 주사기 피딩을 합니다. 아이가 어릴때는 저도 이렇게 먹였습니다.
● 비위관 (콧줄, G튜브) 피딩 영상입니다.
비위관을 이용한 피딩 영상이며, 주사기로 중력을 이용하여 피딩합니다.
● 주사기 피딩 방법 설명
동영상을 보셨으면 아시겠지만 밥을 먹이는 과정이 크게 어렵지는 않습니다. 투입구 쪽이나 만지는 손, 주사기 등 위생에만 주의하면 됩니다.
1. 음식(미음), 주사기, 물, 컵, 멸균 장갑 등을 준비합니다.
2. 위루관 혹은 비위관의 잠금장치가 있으면 잠그고, 없다면 튜브를 손으로 접어서 막도록 합니다.
(마지막 비위관 피딩 동영상의 간호사분이 이렇게 하고 있습니다.)
3. 주사기를 투입구에 꽂은 후 잠금장치를 풀어서 주사기를 당깁니다. (내용물 확인)
4. 내용물은 보통 노란색이나 녹색이 정상입니다. 전에 먹은 음식물이 주사기로 올라오지 않는다면 주사기로 올라온 위액을 다시 밀어 넣습니다. (내용물은 주로 위액과 덜 소화된 음식물 등입니다. 다시 넣는 이유는 중요한 전해질과 영양분이 남아있기 때문에 다시 넣어줘야 합니다.)
4-1. 주사기에 잔류 음식물(미음)이 보인다면, 다시 주사기를 밀어 넣고 30분 뒤에 확인합니다. (음식물이 남아있지 않고 위액만 보일 때까지 반복합니다)
5. 밀어 넣은 상태에서 잠금장치를 잠그고 주사기의 피스톤을 빼냅니다.(최대한 공기가 튜브에 들어가지 않도록 합니다.)
5-1. 피딩백을 사용할 경우에는 먼저 피딩백에 연결줄을 연결한 후 잠금장치를 잠가놓습니다.
5-2. 음식(미음)을 피딩백에 넣은 후 잠금장치를 풀어서 연결줄에 공기가 빠지고 음식물로 끝까지 채워지도록 합니다. (위에 공기가 들어가지 않게) 공기가 빠지면 다시 잠가놓습니다.
5-3. 피딩백 연결줄과 위루관&비위관의 투입구 뚜껑을 열고 피딩백 연결줄을 꼽습니다.
5-4. 피딩백 연결줄의 잠금장치를 천천히 풀어서 음식물이 떨어지는 속도를 원하는 속도로 조절합니다.
5-5. 음식을 다 넣은 후 피딩백과 위루관&비위관의 연결을 해제하고 투입구에 물을 넣어 세척합니다.
5-6. 사용한 피딩백은 씻어서 건조합니다.
6. 피스톤을 뺀 주사기에 물을 먼저 적당량 부어서 중력으로 들어가도록 합니다.
7. 물이 다 들어가면 잠금장치를 잠그고 음식(미음)을 부어줍니다.
8. 잠금장치를 풀고 음식을 먹입니다. 중력에 의해 천천히 들어가도록 하고 양이 많을 경우 나누어 부어서 먹입니다. (식사시간은 20분 ~ 40분 사이가 되도록 합니다.)
9. 밥이 끝나면 잠금장치를 잠금 후 주사기에 물을 적당량 붓고 잠금장치를 풉니다.
10. 물을 다 준 다음 주사기를 뽑고 투입구의 뚜껑을 닫은 후 식사를 마무리합니다. (물을 주는 이유는 위루관&비위관의 내부에 음식물이 남아있으면 막힐 수 있기 때문에 세척하기 위해서입니다.)
설명만 길었지 실상 영상을 보시면 알겠지만 위루관&비위관에 음식물을 넣어주는 단순한 과정입니다. 단지 공기가 들어가지 않게 주의해야 하고, 손이나 주사기 등의 위생을 신경 써야 하는 점이 있습니다.
그리고 먹는 음식물의 종류, 음식의 양, 먹는 물의 양은 모두 의사와 상의해야합니다. 약은 물에타서 위루관&비위관으로 넣고 다시 물을 넣어서 관을 세척해주시면 됩니다.
저는 피딩펌프를 사용중이고 저번에 피딩 준비물에서 소개한 장비입니다. 거기에 피딩백을 이용하여 사용하는데, 플라스틱통 피딩백이라서 사용 후 구석구석 세척하기 좋습니다.
보통 젖병세정제로 싯은 후 유팡 젖병 살균 건조기에 넣어서 살균 건조 후 다시 재사용합니다. 여러번 사용하기 때문에 경제적이라고 볼 수 있겠습니다.
세브란스 어린이 병원에서 만든 위루관 교육자료입니다. 제가 적은 것 보다 보다 자세하게 나와있으므로 추가로 더 정보를 얻고 싶은 분은 다운 받아 보세요.
어린이 대상으로 만든 자료지만, 기본적인 위루관 사용법은 성인도 동일합니다.
위루관 안내서입니다. 전반적인 위루관에 대해 자세히 설명하고 있습니다.
단추형 위루관 교육자료입니다.
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